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远离颈椎病ABC

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发表于 2009-12-12 21:36:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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 不是脖子一疼就是颈椎病   患者一般会有这样的疑问,颈部疼痛就是得了颈椎病吗?
  其实是这样的,颈椎有七节,到一定年龄以后颈椎要变形,结构有变化,这些变化影响支配上下肢的神经,容易产生四肢感觉运动功能的障碍,这叫颈椎病。颈椎病必须由骨科医生诊断,骨刺不是颈椎病。颈椎病是发展缓慢,且治疗效果不错的病,绝大多数的人都经历过颈肩疼,但颈肩疼不一定都是颈椎病,最常见的原因是颈部肌肉和其他软组织劳损。
  患者还会认为,我得了颈椎病,周围朋友让我多活动颈椎,把长出的骨刺磨掉,这样做对吗?
  多活动颈椎就可以把骨刺磨掉的说法是缺乏科学依据的。大部分颈部不适、颈背部疼痛的患者都是颈部肌肉劳损或颈部肌肉筋膜炎,这类患者应采取积极的颈部活动。比如抬头挺胸,增强颈部血液循环,可以解除肌肉痉挛。神经根型颈椎病的患者应适当活动颈椎,但是脊髓型和交感型颈椎病患者,应当尽量限制颈椎的活动,不适当的锻炼反而会加重症状。因此颈椎病患者的颈部活动要有区别,要在医生指导下进行。
  患者会问,经常可以看到一些人脖子上戴围领,它有什么作用?
  围领是颈椎病治疗中常用的外固定器材,主要作用是保护颈部肌肉、限制颈椎活动、减轻椎间盘的压力,可以用于所有颈椎病患者的保守治疗。颈椎病手术后患者也需要短期应用围领。围领没有太多副作用,但要在医生的指导下使用,太长时间佩戴围领可能产生依赖性,使颈部肌肉萎缩,适得其反。
  大部分颈椎手术是安全的
  那么颈椎病能根治吗?做手术危险吗?
    医生说只要合理治疗,多数颈椎病可以获得根治。首先要做好诊断和分型,然后制订个体化的治疗方案。大多数颈椎病人不需要手术治疗,需要手术的约占20%。如果适应证选择合适,制订出最优化的手术方案,病人又能及时接受手术治疗,疗效还是不错的,复发率小于5%。安全性应从两个方面考虑,一是手术方式要恰当,二是要由经验丰富的脊椎外科医生完成。这样大部分手术还是安全的。
    颈椎病的微创治疗有哪些方法?微创治疗是不是今后的发展方向?
  颈椎病的微创治疗主要分两种,一种是利用经皮穿刺的技术,另一种是小切口。微创治疗有严格的适应证,主要针对单纯的椎间盘突出。随着电子计算机辅助技术的发展和各种新型材料的诞生,颈椎病的治疗能够以更小的创伤获得更好的疗效,百姓也会从中获得更大的好处。微创技术也是我们不断探索的方向,相信将来会成为部分颈椎病治疗的一个手段。
  如何进行颈椎病的康复治疗?什么时候开始康复更合适?
  康复是颈椎病治疗当中非常重要的一环,如果没有很好的康复治疗效果可能会大打折扣。我国的康复治疗还处于起步阶段,目前很多医院的康复科床位有限。但是,由于骨科医生和康复医生的共同努力,使病人在住院期间,在围手术期就开始进行了康复治疗,已经取得了很好的效果。
  姿势不对导致颈椎病
  患者会问,日常生活中有哪些不良习惯容易导致颈椎病?
  颈椎病发病和很多因素有关系,比如内分泌甚至遗传因素,但和我们每个人关系更密切的是不良习惯。目前颈椎病发病率增加,还有年轻化的趋势,其中不良姿势和不良习惯是主要致病因素。
  例如,坐车时打瞌睡,脖子始终是歪着的;睡觉枕头太高;长时间低着头面对电脑,还有青少年在游戏机房里一待就是一天,这些都会造成颈部姿势不良。这样颈部的肌肉和韧带受到的外力比较大,在这个不良的姿势下,颈椎椎间盘的负荷也会明显增加,这些因素如果短时间纠正了不会造成大的伤害,但长期下去后果会较严重,甚至导致颈椎病。
  颈部自我保健按摩有哪些方法?如何进行颈部的肌肉锻炼?
  做颈部自我保健按摩的关键是手法要轻柔,最简单的办法是按摩位于耳后枕骨下方的阿是穴。按摩的同时可轻轻旋转头颈部,按摩后可以做局部热敷,以改善局部血液循环,缓解肌肉紧张,解除疲劳。
  常游泳者因频繁伸颈,使颈部肌肉得到了锻炼。更为简单的方法是双手交叉放在头枕部,双手向前使劲而头枕部向后使劲儿,相互对抗“绷劲儿”3~5秒,然后放松10秒。每次锻炼几分钟,每天锻炼几次就能达到锻炼目的。
  我们国家治疗颈椎病的现状怎么样,距离世界水平还有多大差距?
从整体上来讲,我们和世界水平非常接近,其中我们在某些机制的认识上还优于国际水平。但从全国来看,大医院和小医院、地区之间的差别非常大,通过不断交流、规范,可以提高整体医疗水平。在这个过程中,患者对自身健康的认识,对疾病的预防意识,也可以起到积极的作用,这需要我们医患的共同努力。




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