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一是那些通过治疗血压控制十分满意,且治疗时间较短(在5年以内)者可考虑逐步减药乃至停药。如成功停药一年仍无复发,说明可以停药。但停药后必须坚持运动锻炼、限盐、禁烟等综合性预防措施。
二是血压上升幅度不大,如收缩压低于145毫米汞柱,舒张压低于85毫米汞柱,且无冠心病、糖尿病的高血压病人,可停用药物,改用生活方式干预手段来控制血压。所谓生活方式干预,是指严格控制食盐摄入量(每日6克以下),每日进行有氧运动45分钟(慢跑、球类或游泳)以及坚决戒烟、控酒,通过生物反馈方法(如气功等)放松紧张情绪等。在停药期间,需反复测量血压,最好每天一次,如血压无明显诱因而急剧上升,则应继续服药。
三是那些已查明“病根”的症状性高血压,如肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进以及β胰岛细胞瘤的患者,治愈原发病后可以停用降压药物。
总之,高血压病人减药停药都应在医生严密监控和指导下进行,千万不能急于求成,草率行事。
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