感冒时退热药如何使用

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感冒时退热药如何使用
退热药通常只含有解热镇痛药，最主要的作用就是“退热”。因此，严格来说，退热药并不属感冒药，只是感冒者出现发热时才用。   
1、问：发热就该使用退热药吗?应该什么时候用?
    答：有的人感冒时，感觉全身发烫，就认为是“发烧”，并使用退热药，这是不正确的。应首先明确体温是否高于正常值(正常体温是36～37℃，但有个体差异，部分人在37.2℃，也算正常)。体温在37.3～38℃为低热，38.1～39℃为中度热，39.1～41℃为高热，41℃以上为超高热。
    不论任何人，只有在体温大于38.5℃时，才能使用退热药。尤其是孩子，更不能一发热，就使用退热药，否则容易导致误诊、漏诊。只要温度不超过38.5℃，让孩子好好休息，多喝开水，适当补充维生素便可。
    2、问：退热药每天用几次?
    答：退热药不应该像一般的常用药那样，每天规定必须使用几次。只有当体温高于38.5℃时，才能使用退热药，而且间隔的时间至少4个小时，最好6个小时。
    那么，在4个小时以内，温度再次升至38.5℃以上，怎么办呢?这时，应采用物理降温，可先用温水擦身，水温以32～34℃为宜;若体温在39℃以上，考虑用30%～50%(编者注：将75%的酒精用温水稀释，一般水和酒精的比例1:1即可)酒精擦拭颈部、腋窝、腹股沟、手足心等处，或用冰袋冷敷。
    3、问：退热药不能与哪些药物合用?
    答：退热药不能与碱性药物(如小苏打、氨茶碱)同用，否则会降低降温效果。
    4、问：孩子发热，可以使用复方阿司匹林吗?
    答：复方阿司匹林又叫APC。婴幼儿高热时使用复方阿司匹林，容易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸，预后凶险，故近年来儿科已经很少用它作为退热剂。
    5、问：孩子能用哪些退热药?
答： 对乙酰氨基酚是最常用的非甾体抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，是乙酰苯胺类药物中最好的品种。特别适合于不能应用羧酸类药物的病人。用于感冒、牙痛等症。但是过量的话会对对肝、肾均有一定的毒性，一般3岁以下的小儿在药量方面应谨慎使用。对于常见的儿童感冒药等已经有很好的退烧作用更应该注意，所以小孩子发烧时尽量不要在吃感冒药的同时使用退烧制剂。
6、问：孕妇发热对孩子有影响吗?能用药吗?
    答：在孕期2周内，孕妇发烧超过39℃，持续3天以上，此时用药可能对胎儿没有影响;在孕期2周以上，胎儿中枢神经已开始发育，孕妇高烧39℃若持续1天，可能会对胎儿造成影响;如持续在3天以上，肯定会对胎儿造成影响;如果高烧40℃，只要持续1天以上，就肯定会对胎儿造成影响，需要考虑劝孕妇终止妊娠。
    所以，当孕妇感冒较重、有高烧者，应尽快控制体温。应该首先采用物理降温法，如在额、颈部放置冰块，用湿毛巾冷敷，或用30%～35%的酒精(或白酒)擦颈部及两侧腋窝。亦可选择药物降温，但要避免选用阿司匹林之类药物，可在医生指导下使用醋氨酚、柴胡注射液等。
    抗生素如何使用
    许多人感冒了，第一个想到的就是使用抗生素。但抗生素主要是针对细菌感染，而90%的感冒都是由于病毒引起的。因此，一般来说，抗生素对病毒性感冒并没有效果。
    7、问：一吃抗生素，感冒就好了，是什么原因?
    答：有人觉得，上次感冒吃了抗生素后，很快就好了，这不就是抗生素的功劳吗?其实，这是一种误解。病毒感染本身有一个自限的过程，也就是说依靠自己的抵抗力，不治疗也会好，而并非抗生素起的作用。仅有小部分病毒性感冒的患者在得病几天以后可能会混合细菌感染，这时才需要使用抗生素。