江西：大病保障机制力保百姓不再因病致贫

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49岁的彭水林是江西省南昌县小蓝经开区邓埠村的农民，患上慢性肾炎并转为尿毒症的10年来，长年累月的血透治疗让他不堪负重，一家人也因此陷入了因病致贫的窘境。而这一情况在2011年底江西开始实施困难尿毒症患者免费血透救治工作后终于得到改变。“以前每年需要5万元的医疗费用，现在只要1万多元。”彭水林说。
    2011年底，江西省开始为城乡低保、农村五保、福利院供养孤儿、低保边缘户等困难群体中的尿毒症患者实施免费血透治疗。根据规定，彭水林每年120多次的血透，其有104次自己不用花钱。而且自费部分，新农合特殊病种门诊还可报销64%。到2012年末，在江西像彭水林这样得到免费血液透析的尿毒症患者有10300人。
    尿毒症免费血液透析只是江西省近年来众多大病保障政策之一。2012年，江西省将国家要求的尿毒症等8种重大疾病纳入保障范围，并对其中的尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病4种大病实行免费救治。在国家要求的8种重大疾病之外，江西省还新增白内障患者免费救治。所有纳入保障范围的重大疾病，在省市级定点医院住院补偿比例均提高到70%。
    记者了解到，江西省把大病救治与医改探索结合起来，创新支付结算机制，实行定额支付。依据救治病种的临床路径测算，确定儿童先天性心脏病平均每例3.5万元，儿童白血病平均每例13.5万元。患儿医疗费用由城乡医保、城乡医疗救助和省财政资金及慈善资金承担。
    据介绍，江西省自2008年以来大力实施卫生服务能力建设工程，不断加强各级医疗卫生机构服务能力建设。其中，基层医疗卫生机构达标率已由以前的30%提高到90%以上。
    据江西省卫生厅统计，截至2012年12月底，江西省累计有21.15万例白内障患者、9126例唇腭裂患者得到免费治疗，440例儿童白血病患者、5700例儿童先天性心脏病患者享受到免费救治，约有4.4万名符合条件的重性精神疾病患者将得到免费救治。
来源：南昌日报   记者 沈洋

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