残留白血病 燕赵医院新视点

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　    南昌论坛称白血病患者经治疗取得完全缓解后，由于体内残留少量白血病细胞增殖，很容易导致复发，医学上将此状态称之为残留白血病。怎样用中医理论来认识残留白血病，采用怎样的思路和策略来指导用药和进行治疗，是白血病

　　白血病患者经治疗取得完全缓解后，由于体内残留少量白血病细胞增殖，很容易导致复发，医学上将此状态称之为残留白血病。怎样用中医理论来认识残留白血病，采用怎样的思路和策略来指导用药和进行治疗，是白血病患者最想了解的内容所在。
　　专家指出，急性白血病化疗取得完全缓解后，其复发率很高。采用放、化疗杀灭白血病细胞的办法仍然是目前治疗急性白血病的主要手段，其使用剂量及效用基本上达到极限。即使给白血病患者超量的放化疗以及骨髓移植(BMF)，虽然可以使患者长期存活得到改善，但仍没有从根本上解决白血病复发问题。目前所用化疗药物缺乏特异性，放、化疗虽然能杀伤大量白血病细胞，但也使机体免疫功能受到重创，化疗剂量受到限制。虽然化疗方案不断改进，仍不能把白血病细胞杀灭殆尽。因此白血病复发仍是当前白血病治疗的主要障碍，中医临床治疗着重于，应用活性植物药修复受到重创机体免疫功能，最终消灭残留的白血病细胞，彻底治愈白血病。
　　众所周知，白血病的临床表现主要以贫血、发热、出血、肝脾淋巴结肿大为其特点，当属中医"虚劳"、"血证"、"温病"、"症积"等范畴。《内经》指出："邪之所凑其气必虚"，白血病的内因是正气不足，或先天已有胎毒内伏，复感瘟毒，邪毒侵袭，内表入里，直中骨髓，伤精耗血而发病。《素向》调经论强调"气复反则生，不反则死"。邪毒内伏仍是白血病复发的主要病机，故袪除余毒仍是治疗残留白血病不可忽视的问题。
　　消除残留白血病，防治白血病复发，中药主要涉及三个内容：
　　①补益气血主要用于残留白血病患者经化疗后，有头昏、眼花、倦怠乏力、面色无华、动则气短、食欲不振、心悸失眠等症。中药治疗具有恢复或增强患者精力，减轻或消除自觉不适之症，延长生存期，提高生存质量。
　　②滋阴壮阳、补肾生髓的治疗是针对残留白血病邪毒伏居骨髓，暗耗肾精，加之反复化疗元气大伤，可出现失言、盗汗不眠、耳鸣舌疼、畏寒肢冷、腰膝酸软，中药对抗化疗药物对造血干细胞的毒害作用，刺激骨髓造血细胞的生长。
　　③解毒袪邪主要用于残留白血病的治疗，中药方进一步清除体内残存的白血病细胞，达到遏制白血病复发。