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中证网综合报道,1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,要求将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度合并,并明确提出 “在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重”。
中证网综合报道,1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,要求将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度合并,并明确提出 “在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重”。
卫计委就此解读说,主要是“两项制度城乡分割的负面作用开始显现,存在着重复参保、重复投入、待遇不够等问题”,因此才将两项制度合二为一。
据了解,目前像陕西部分地区新农合个人缴费标准已经在提高,从此前的20元、30元、50元、70元调整到现今的人年均缴费130元,“这个水平还是可以接受的,新农合很大程度上帮我们解决了看病难的问题。”一位陕西当地新农合参保人说,当地门诊报销最高为130元,住院保险最高可到15万,因此当地参合率几乎是100%。
除了基本制度上的“统一”外,《意见》对统筹层次、支付方式等内容亦做了规定,尤其是在完善支付方式上。
《意见》明确,要系统推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构及药品供应商的谈判协商机制和风险分担机制,推动形成合理的医保支付标准,引导定点医疗机构规范服务行为,控制医疗费用不合理增长。
<p>这与我国当前按项目付费为主的支付方式相比,有了重大改变。强化医保支付是医改重头戏。医保支付获国家高度重视将催生医保控费企业的商业机遇。 |
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