医生短缺 多地儿科停诊限诊 “无医可看”透出几多尴尬

美丽的生活

医生生病，整个儿科停诊，因为南京一家医院只有1名儿科医生。

  停诊限诊，是医患供需不平衡长期积累导致的最坏结果。大多数时候，患儿和家属们遇到的是“小医院几乎没有儿科医生，拥进大医院却又一号难求”，有的疾病排几天队也看不到希望。


  每千名儿童只分到0.43名医生、一个专家号被炒到上千元，儿童承载祖国的希望，儿科诊疗容量却远远跟不上需求。

  急诊量连年增加，儿医总数逐年下降

  儿科，因常年面对儿童甚至是不会说话的婴儿，而被称作“哑科”，但这个“哑科”近期却格外引关注。

  2015年12月14日，中山大学附属第三医院岭南医院对外声明，由于急诊儿科医生人手不足，医院暂停急诊儿科服务，仅收治危重症患儿。随后，南京一家医院曝出，因唯一的儿科医生生病，停诊数月。

  《2015年中国卫生统计年鉴》公布数据显示，近5年来，中国儿科医生总数从10.5万人下降到10万人，平均每1000名儿童只有0.43名儿科医生。

  大儿科主任、广东省医学会儿科学分会副主任委员王波介绍，省内一些专科医院儿科医生流失率达三成，“排班都难以排下来。”

  据广东省卫生计生委相关负责人测算，“全面两孩”政策实施后，预测2016年至2020年广东户籍人口每年将多出生15万人至18万人，而省内注册儿科医生总共仅有8200人，缺口巨大。

  医生有苦衷：强度大、风险高、待遇低

  长期高压、高强度、超负荷急诊工作，使儿科医生身心也长期处于亚健康状态。

  在冬春季呼吸系统疾病高发期和夏秋季消化系统疾病高发期，各大医院极易患儿扎堆，门诊和病房随处可见“吊瓶森林”。儿科缺人，儿童医院急诊科更缺人，医院有时只能抽调住院部的医生来支援。尴尬“救援”的背后，是儿科“患多医少”的窘境，儿医超负荷工作的无奈。

  儿科医生风险高。由于患儿处于生长发育期，病情瞬息万变，医生们必须保持高度的精神紧张。加之大多数家庭一家只有一个宝贝孩子，面对病情，家属因为心情急切而对医生的指责、辱骂就成了常事。

  部分综合医院儿科业务收入明显低于其他科室，医护人员配置等人力资源成本却普遍高于其他临床科室等因素，导致儿科日益沦落为医院的“边缘科室”。专家说，儿科医生收入不足医生平均收入的一半，相应的社会地位也有较大差距。“在以药养医体制下，儿科是收入最低的科室之一。儿童用药剂量少，按照疗程，10个至15个孩子的用药量，才相当于1个成人的用药量。”中山大学附属第一医院教育处处长秦鉴说。

  社会对儿科的重视程度和认知逐步下降。王波等业内人士分析，儿科医生培养周期需要11~12年，现在缺口应是10年前的问题。1998年教育部招生目录取消了儿科专业设置，而近年来儿科降分录取等因素，使得儿科专业被认为“低人一等”。

  专家称：营造儿科“强势专科”价值回归氛围

  随着“全面两孩”政策实施，儿科如何回归价值、服务社会成为公众共同的关注，专家建议，从人才培养、福利保障、完善社保网络等方面加强。

  四川省人民医院小儿外科主任刘文英建议，在医学院校中恢复儿科专业，同时加大对儿科医生的规范化培养，增加儿科医生的待遇、理顺发展机制，让更多人愿意投身儿科。

  “儿科需要价值回归。”王波说，应加强对社会的引导，让儿科岗位更有“价值感”。倡导本身愿意从事儿科医学的人，坚持梦想方向，形成良性循环。 文/图 据新华社