南昌市社会保障局：我参加了城镇居民医疗保险，治疗白血病使用列格卫治疗，每年医药费8万多，医保能报销吗

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怎么报销？报销多少

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石家庄市人民政府办公厅关于印发城镇居民基本医疗保险石家庄市（试行）“的通知和补充医疗保险的临时措施

石家庄市人民政府办公厅文件
  BR />石政办发[2007] 83号

石家庄市人民政府关于印发城镇居民基本医疗保险石家庄市（试行）“和大补充医疗保险暂行办法“的通知

五区人民政府，高新区管委会，市政府部门，市级文物保护单位：

石家庄市，城镇居民基本医疗保险办法（试行）“，城镇居民在石家庄市，一个重要的补充医疗保险的临时措施，市委，市政府同意，现予印发给你们，把握好设备。
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2007

石家庄市城镇居民基本医疗保险（试行

落实执行）10月29日第一章总则根据在石家庄市城镇居民基本医疗保险的实施方案制定的规则。

第二条本市市区（新华区，裕华区，桥东区，长安区西部地区高新技术开发区）不属于所有的城镇职工基本医疗保险（以下简称为工人的医疗保险）系统的覆盖范围非就业居民的城镇居民家庭可参加在石家庄市城镇居民基本医疗保险（以下简称为居民医保）的农村小学和初中学生在整个一年在城市学校和家长的帐户？城市，托儿所和儿童可以自愿参加在石家庄市城镇居民医疗保险。

条居民医疗保险覆盖面广“的原则，低层次的，按照和愿望群众，属地管理，统筹“，重点保障城镇居民的住院和门诊大病的医疗需求。

居民基本医疗保险（以下简称居民的文章”基本医疗保险费用），以提高实施居民个人或家庭支付，政府补助，社会贡献相结合的。居民基本医疗保险基金（以下简称居民基本医疗保险基金）坚持以“支持固定收入，收支平衡，略有节余”的原则。“

条居民医疗保险，市劳动和社会保障局，市财政局，市卫生局，市公安局保障局，市民政局，市残留联盟，市教育局，区政府负责管理城市医疗保险的管理中心（以下简称医疗中心）管理器“，组织开展了由区人事和劳动和社会保障局劳动和社会保障领域的工作站居民医保。

管理机构负责
六市劳动和社会保障局，城市的居民医疗保险行政主管部门负责，其主要职责：（医疗保险试行）“发展的总体规划中的居民。（B）的发展，居民的医疗保险政策规定。（C）是负责实施的居民健康保险。（D）居民的医疗保险实施过程中的监督和指导。（E）是负责城市定点医疗机构的资格。（F）协调处理居民的健康保险的争议。 （G）的居民医疗保险政策的实施，鼓励单位和个人。

第七届市医疗保险管理中心（以下简称医疗中心），城镇居民医疗保险机构，其主要职责是：（一）认真贯彻落实居民的医疗保险政策，并提供改善建议，提高居民医疗保险制度的建议。（B）编制居民基本医疗保险基金的收入和支出帐目。（ C）是（D）居民医保定点医疗机构负责居民基本医疗保险基金的筹集，支付和管理。选择“确定”（E）相结合的监督和检查，价格主管部门指定的医疗机构的费用及药品。价格（六）负责审计的医疗费用，定点医疗机构和相关信息。（G）的委托，由市劳动和社会保障局，居民医疗保险定点医疗机构，社区，劳动和社会安全，工作站和个人的检查，评估和激励政策。（8）（9）负责财务，会计报表，汇总统计报表，并完成居民医保的工作。承包商工作站和社区的居民劳动和社会保障居民的健康保险咨询，查询。（10）的经理是负责这个城市的居民医疗保险的业务指导。

第8个区人事，劳动和社会保障部门负责组织（B区？劳动和社会保障工作站，开展居民医保。劳动和社会保障工作站的主要职责是：（一）认真贯彻落实居民医疗保险政策，法规和良好的宣传和教育工作。 ）负责综合住户统计调查的居民的医疗保险，保险，注册，建立计算机信息，上传作品。（C）是负责协助收集居民个人或家庭支付医疗保险费用，以及报告居民的医疗保险。（D）政府补助资金的工作是负责居民医疗保险报表编制及呈报的工作。（E）是负责居民的健康保险卡和医疗记录的发布，医疗保险手册（六）负责的医疗费用，居民报销事宜。（七）负责医疗保健的居民查询。（H）承包商居民的健康保险有关的其他事项。
  /> 9定点医疗机构应设立医疗保险分公司或??确定负责居民医保的人，其主要职责是：（一）开展的发展，居民的医疗保险的医疗服务业务及相关管理系统。（B）认真贯彻驻地的医疗保险政策，法规，并做好宣传教育工作。（C）是居民文件的创建，注册和总结的医疗服务和医疗责任，健康的消费，实施计算机信息管理，在按照规定的信息及时传递到医疗中心，并提交一份报告。（D）是负责任的承建商参保居民首次确诊指定的转介工作要求;（五）居民的医疗保险政策负责实施本单位的工作人员提供监督，检查。（六）其他事项有关的承包商居民的医疗保险。

第二的覆盖范围和对象

20居民医疗保险和特定的对象，包括：（一）小学和中学的学生在学校（包括职业高中，中专，技校学生）的范围。（B）％，全年农村小学和初中学生中城市学校和家长的城市，幼儿园的幼儿。（C）18岁及以下年龄的非在校居民。（D）的就业年龄（年满18岁以上的妇女，年龄在60岁岁至50岁的年龄和男性18岁以上），并没有参与对工人的健康保险，有残疾证“的人在中国大陆的两个残疾居民，雇主，并持有石家庄市，城市居民最低生活保障金领取证“的居民的最低生活保障。（E）有工作能力的就业年龄，政府就业扶持不能就业的居民，自愿参加居民医疗保险的，就业，必须参加职工医疗保险。（F）年龄50岁以上的女性和男性在60岁以上的居民。

11居民医疗保险对象不包括下列人员：（1）活动。（C）（B）远程退休，享受退休金或养老待遇的人员。参加新型农村合作医疗人员。

章注册与保险人 BR />保险
12户，根据我的家庭户口本及复印件，本人身份证和学生手册（学生证），残疾和低保证的证据副本的副本，以及帐户在农村地区的小学和中学的学生，他的父母常年在城市学校，幼儿园和儿童应与父母的暂住证，教育部门的证明到我的住所或临时居住证当地劳动力的城市居民的社会保障工作站申请医疗保险，根据我必须填写在石家庄市城镇居民医疗保险登记表，基本医疗保险（以下简称“保险登记）申请登记。
  BR />劳动和社会保障部13个工作站，接受居民的支付标准和基本医疗保险保险公司医疗中心获得批准更改记录时，应实施规则第10条，第十二章的规定严格审查申请人提供的文件

第十四条居民年龄的被保险人，今年12月31日注册。

的基础上，符合要求的注册和批准的有关记录。由劳动和社会保障部15工作站保险登记，内容和格式要求的医疗中心获得的信息，为每个应用程序为参保居民有关计算机信息，将其发送到医疗中心或提交相关资料并及时处理。
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16日的保险业中心的审查和确认，根据财政部，劳动和社会保障工作站发送或提交确认和及时的信息，并按照编制石家庄市城镇居民医疗保险的保费计划和石家庄市城镇居民基本医疗保险证，病历，医疗保险手册附表发出相应的工作站反馈的劳动和社会保障，居民基本医疗保险和缴纳的医疗保险卡，病历，医疗保险手册收集。 / a>
第十七条居民就业，家庭迁移到市区的城市，死亡等，应给的良好关系终止医疗保险和医疗保险卡注销手续。我支付医疗保险费用将不退还。劳动和社会保障工作站应严格审核，符合条件的申请人，医疗中心在每月10日，处理提交的有关文件。（A）从失业到就业的居民必须办理医保关系终止的，应当提交下列文件，资料：劳动合同就业。2医保卡。3居民身份证。（B）户籍迁出市区的城市，必须向医保关系终止的，应当提交下列文件和材料：1，医疗保险卡。2，家庭迁移证书及复印件。（C）居民医疗保险终止日期的死亡之间的关系30天的时间申请医疗保险卡注销手续，直系家庭成员的，应当提交下列文件和材料处理：1，医保卡，死亡证明。

提高基本医疗保险 BR />
18居民基本医疗保险金由居民个人或家庭构成政府补贴资金和对社会的贡献。居民个人或家庭支付的医疗中心，负责收集，劳动和社会保障工作站，协助收取政府补助资金，市财政局负责归集。

19户居民的支出和政府补贴如下：首先，在小学和中学的学生和18岁的旧岁以下的非本地居民在学校经费标准100元，每人每年（6,000,000意外伤害费用）。一个或两个人，残疾人，城镇居民最低生活保障晋州闵个人不全额支付各级政府的资助外，其他人员个人缴纳50元，50元的补贴，在各级政府的资金标准18岁以上的居民每人每年300元（$ 600亿美元的成本意外伤害）包括：残疾人，收到城市居民最低生活保障金黾个人不缴费，完全由政府补贴，各级岁以上的60个低收入家庭居民个人缴纳100元，200元的补贴，各级政府在50岁以上的妇女，60岁以上的男性居民个人缴纳200元，100元的补贴，在各级政府的其他工作人员，个人缴纳250元，50元，各级政府补贴。

贡献的第20条居民个人或家庭，政府补贴调整后的收入和支出，以及劳动和社会保障部门在医疗中心，并在金融部门的调整方案建议报告石家庄市人民政府政府审批。

21居民基本医疗保险费用，以实现预付费系统，在年度基础上支付9月1今年11月25个重点保险登记，变更支付时间和居民的医疗保险信息。参保居民的时限要求按时足额支付，按照标准的居民医疗保险费用的规定。启动阶段起两个月内，在实施细则颁布保险登记之日起，集中在加工过程中支付。新生儿和进入新的小学和中学的学生，在18岁及以下年龄在学校的非本地居民，户籍之日起三个月内偿还时，由保险公司支付，但不集中的时段居民的基本医疗保险费全部由个人或家庭支付。

第二十二条医疗中心位于石家庄市商业银行居民医疗保险基金收入过渡户居民个人或家庭收集的钱由石家庄市商业银行，居民应采取的付款条款的收入过渡户支付他们的医疗保险卡或ID卡的规定，在保险登记，到今年年底在石家庄市商业银行分行医学中心健康平衡的财务报表和年底的家庭月收入的居民支付的保险费用，商业银行应满足居民的需要，及时传输境内居民个人支付的医疗中心。

居民23保险业中心的分区居民支付的价格和区人事劳动和社会保障局准备了一份及时向相应级别的财务报告居民医疗保险基金政府的资金补助费汇总表的基础上，区财政局收到政府补贴资金上缴医疗保险基金财政专户之日起20日内，市财政局，市财政局中央，省，市级政府补助资金应包括在财政及时的帐户，以确保居民基本医疗保险基金的正常使用。居民医疗保险，市，区两级政府补助资金，财政负担应列入财政预算，并完全在相同的水平。

第六章基本医疗保险基金的管理和使用

24个城市的居民在城市的医疗保险，不建立个人帐户，居民的基本医疗保险基金支付，建立参数的保罗居民和居民基本医疗保险费用。

第二十五条居民基本医疗保险基金设立财政专户，收支两条线管理，并成立了一个单独的独立核算的专项改行，任何单位和个人不得挪用。

第26个卫生服务中心建立居民基本医疗保险基金支出每月家庭支出在上个月，编制居民基本医疗保险基金的申请时，市财政局及时居民基本医疗保险基金分类医疗中心，居民基本医疗保险基金支出的家庭，以确保及时解决。
第二十七条居民基本医疗保险基金应免征一切税收，及其他费用。

第二十八条居民基本医疗保险基金的计息，计息方式与工人的医疗保险基金。

第29条的规定，居民基本医疗保险基金用于支付紧急疾病的居民属于城镇居民基本医疗保险在石家庄市目录所列疾病，恶性肿瘤（含白血病）门诊放（住院，门诊急诊门诊透析）治疗，慢性白内障门诊超声乳化及人工晶体植入术，肾功能不全，器官移植门诊使用抗排斥药物以外的个人负担费用。

30居民基本医疗保险基金支付的医疗费用，住院起付标准确定医疗机构的水平，具体数额如下：二级医疗机构在医疗机构（包括社区卫生服务中心）$ 400医疗机构，医疗保健，600元，900元，三级医疗机构就医的分类医疗机构，与同一级别的医疗机构执行基本标准。白内障门诊超声乳化摘除及人工晶体植入术，第一次住院，医疗定点医疗机构的起付标准执行的案??件之一。

31居民一次住院，入院和出院程序的处理时间。不间断紧急住院，住院多年第一次住院治疗过程中要确定医疗保险，出院结算时间。

第三十二条居民住院医疗费用超过起付标准部分居民基本医疗保险基金支付，但个人自付比例的居民基本医疗保险基金的一定比例，根据医疗机构的级别确定。具体标准如下：一个医生在医疗70％，二级医疗机构为60％，50％，三级医疗机构的医疗机构（包括社区卫生服务中心）。年居民居民基本医疗保险基金，基本医疗保险费用的比例居民基本医疗保险基金，连续覆盖超过5年的，每年缴纳的基本医疗保险费用，每增加一年，这一比例可能会相应增加05％，但增加的比例最高不超过10％。视为非缴费年限一个居民医疗保险和职工医疗保险的比例恶性肿瘤（包括白血病）治疗慢性肾功能不全门诊透析，器官移植后门诊使用抗排斥药物，白内障门诊超声乳化人工门诊认沽（方向）晶体植入术的个人负担医疗费用，医生指定的标准实施医疗机制。居民住院基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目，个人自付15％的第一，其余85％由个人和基本医疗保险基金按照规定支付。基本药物目录是一个“B类药物，个人支付10％的首，剩下的90％按照规定支付个人和基本医疗保险基金的单位价格在1000以上的一次性医用材料的费用由居民所用，个人先自付50％，剩下的50％由个人和基本医疗保险基金按照规定支付。

第三十三条医疗机构在该领域的医疗保健费用，居民基本医疗保险基金转移是经相应级别的定点医疗机构与城市相比减少5％的比例比医疗

第三十四条在年度基础上，居民基本医疗保险基金支付的医疗费用上升至25000元超过限制，根据石家庄市，一个重要的补充医疗保险金额城镇居民的暂行办法。

35居民意外伤害之前支付的住院费用管理办法的发展。

七章卫生服务管理

36居民实施的医疗门诊定点系统。

应该是在实际情况中，按照第37条的居民，选择就近方便的定点医疗机构，定点医疗机构，我第一次访问，以确保一年四季水平保持不变。居民需要住院治疗的疾病，您必须先成为一名医生诊断我选择定点医疗机构。转介的诊断和治疗是非常必要的，因为需要咨询的条件，应该是在中等和高等教育的医疗机构的医疗定点医疗机构的第一次访问。条件第一次被诊断定点医疗机构的诊断和治疗是不是免费的转出。

生病的第38位居民，他们的医疗保险卡及医疗的医疗记录。

第三十九条居民看病，定点医疗机构患者应检查医疗记录和健康保险卡，发现冒用医疗记录和健康保险证，应当扣留，并及时报告医疗中心。

40紧急救援的居民属于城镇居民基本医疗保险在石家庄市的目录的疾病病最接近一个便捷的医疗紧急疾病，但它应该是在五天内紧急援助的疾病的处理程序医疗中心识别，鉴定，医院的费用，你可以使用健康保险证，不符合要求的的确定或不做医疗机构的医疗帐单和结算程序，紧急情况;居民基本医疗保险基金支付未支付的医疗费用。

41的居民首次访问到指定的医疗机构，其他医疗机构，未经批准，未经批准的医疗费用，居民基本医疗保险基金将不支付。

42保健中心与定点医疗机构签订了项目范围内的医疗保险服务，服务质量标准，监督和检查费用结算协议，规定双方的责任和义务。

43居民基本医疗保险基金支付在石家庄市医疗，药物的使用诊疗项目，医疗服务和收费，实施城镇职工基本医疗保险的规定。

第44条的规定，第一次被诊断定点医疗机构的医疗中心，建立健康记录居民的医疗服务，管理信息和医疗记录的要求。

45定点医疗机构应要求，以便于解决医疗费用和医疗服务管理，医疗中心，居民医疗保险计算机系统和网络健康中心。

第46条定点医疗机构应严格执行有关规定的医疗保险医疗行为的规范，根据实际情况，对居民的医疗待遇，按照的原则，合理检查，适当的治疗，合理使用药物，适当的医疗服务，并严格执行排放标准，住院治疗及转介，转诊制度，不得被无理拒绝，推诿，保留和转让的居住。

，住院医师47定点医疗机构应当予以登记，居民住院医疗费用的及时和准确的信息输入到计算机，计算机网络系统，并上传医疗中心。放电居民定点医疗机构应当允许患者或者其亲属，以验证住院治疗，没有病人或病人家属签字，并签署了医疗费用，居民基本医疗保险基金将不支付的成本。争议的情况下，从医院的紧急救援剂量急性出院居民的第15届中国草药或终止不得超过第7慢性疾病的医疗中心治疗不得超过的金额不超过7天剂量。

有限公司48居民生活条件的定点医疗机构，有没有转让的情况下，你需要在其他医疗机构检查，治疗，购买药品，医疗保险定点医疗机构现场办公处理。

49个恶性肿瘤（含白血病）门诊放（）在治疗慢性肾功能不全门诊透析，实行定点管理，器官移植后门诊使用抗排斥药物的广泛种指定医疗中心找到指定的医疗机构或专门的医疗机构进行治疗。指定管理解决办法另行制定。

50定点医疗机构，限制城市的城市条件的居民需要转移的诊断和治疗领域的，应该是三级医疗机构，副主任和医生建议，健康保险部审核，主管领导签署了“意见的报告，批准前，转诊医疗中心。

51居民医疗保险并不适用于医疗领域，搬迁的工作人员常驻联合国代表团国。

52，在国外以及香港，澳门居民，台湾地区期间发生的医疗费用，居民基本医疗保险基金不予支付。

53犯罪，交通事故，打架斗殴，酗酒，自杀，故意自伤自残，医疗事故和其他居民应负责的医疗费用，居民也不会是能够满足基本医疗保险基金。
  BR />第八章计费和??医疗费用报销

第54条规定，居民在定点医疗机构发生的住院医疗费用，以解决居民的基本医疗保险基金支付的费用，我应该记录由定点医疗机构与定点医疗机构负担得起的个人，他们的医疗保险卡的成本结算。
55个医疗中心和定点医疗机构的医疗费用结算参考石家庄市城镇职工医疗保险医疗费用结算的方式。“

56居民一次住院医疗起付标准（含起付标准）以下的成本，而不是作为一个入场。疾病和疾病的诊断

57项所列居民在紧急救援医疗费用，由社区劳动和社会保障工作站的目录，和当地的医院，医院所有的医疗记录和详细信息治疗，医疗费用，医疗费用，医疗保险卡，医疗中心，按照规定的审核报销的收据。

刘宣跃

好像可以啊