丙肝比乙肝危害性更大 每百人中有3人被“暗算”

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南昌论坛称5月19日是“世界肝炎日”。提起肝炎，人们首先会想到乙肝，却不知道丙肝的危害性。调查发现：我国平均每100人中约有3人曾感染过丙肝。中国疾病预防控制中心传染病疫情报告数据显示，近年来，丙肝发病人数逐年上升，最近5年内报告人数翻了约5倍。　　记者从竹 　　

　　中国疾病预防控制中心传染病疫情报告数据显示，2008年报告的发病人数达到约12万人，比2003年增长了约6倍。然而，大多数人对该疾病知之甚少，据2007年由中国肝炎防治基金会发起的《丙型肝炎认知调查》结果显示：仅有1%的人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识，公众对丙肝的关注和认知度如此之低，使得丙肝的就诊率仅有10%。

　　丙肝比乙肝危害性更大

　　天津市传染病医院西医肝病科赵桂鸣教授指出，丙肝是一种严重的慢性进展性疾病，其早中期症状隐匿。丙肝在发展为肝硬化或肝癌之前，可有长达20年—30年的病情隐匿期。在这期间，临床症状不明显，大多数感染者无任何感觉，或仅表现为轻度疲劳乏力等症状，很容易被患者忽略。多数患者常在疾病发展到晚期时才被发现，错过了最佳治疗时机，甚至发展为肝硬化或肝癌才知道自己患有丙肝。

　　据统计，50%—85%的急性丙肝患者会演变为慢性丙肝，其中有10％—15％的患者可能在感染丙型肝炎20年左右发展为肝硬化，一旦发生肝硬化，每年有1%—7%的患者会演变为致命的肝癌。与乙肝比较，丙肝发展为肝癌的比例、发生肝功能衰竭及消化道大出血和最终死于肝癌的比例都显著增高。丙肝引起的肝硬化相关性死亡已经成为肝病中死亡率最高的病因之一。

　　七八成丙肝患者能治愈

　　丙肝病毒主要是在肝脏细胞泡浆里，而乙肝病毒主要在细胞核内复制，难以得到根治，相对而言丙肝容易治疗而且可以根除丙肝病毒，疗效较好。现在通过规范系统的治疗，丙肝是完全可以痊愈的。按照目前国际上丙肝治疗的最佳方案：聚乙二醇干扰素(如pegIFNα-2a)+利巴韦林，使用足够剂量治疗一年，我国丙肝的治愈率能达到七至八成左右。有研究数据证明，997例经聚乙二醇干扰素治疗后获得持续应答（治疗结束24周HCVRNA阴性）的丙肝患者，停药后平均随访至4.1年，99%（989/997）的患者疗效持久，也就是说达到了治愈的效果。

　　治丙肝“三早”是关键

　　赵桂鸣教授指出，要得到较好的疗效，应注意以下事项：尽量把治疗时间安排在没有重大事件的时间；出现任何病情变化要及时通知医生；使用保肝/降酶药或保健品之前要征得医生的同意；切莫擅自更改治疗方案，擅自停药；正确处理治疗的不良反应，坚持完成整个治疗疗程对于疗效最大化至关重要。

　　丙肝防治，“三早”是关键，即早检测，早诊断，早治疗。世界上尚未研发出针对丙肝病毒的疫苗，但丙肝患者只要及早到正规医院专科进行确诊，在医师的指导下，及早确诊并治疗，规范用药，丙肝是可以被有效控制甚至治愈的。 idgww0011