青海规范新农合即时结报工作

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南昌论坛称近日，青海省卫生厅印发《青海省规范新农合医药费用即时结报的若干规定》，规范各级定点医疗机构服务行为，新农合经办机构、定点医疗机构及其工作人员若违反有关制度和规定，造成即时结报工作不能正常进行的，要予以批评并责令改正；情节严重的，责令赔偿损失，并通报批评和限期整改；医疗机构拒不整改或整改无效的取消定点资格。

　　《规定》要求各级定点医疗机构严格实行入院告知和审核制度，对提供的证件进行严格审核，确认后列为即时结报对象。在省外就医发生的住院医药费用、有责任方或住院时未查明病因的外伤病人不实行即时结报；未经逐级转诊直接到统筹地区以外定点医疗机构住院（急诊除外），其发生的医药费用不实行即时结报。在各级定点医疗机构住院发生的医药费用，实行先付费后结报制。

　　同时，该省卫生厅要求经办机构和定点医疗机构在即时结报中，不得对补偿标准和项目进行随意更改或打折扣，确保参合农牧民按规定受益. idgww0011