严重肺病患者的保养

sunpei415

昨天，也就是 三月二十四日，是世界防治肺结核病日，现在中国是肺结核病的大国，防治压力非常的大，这是我们要知道的。

今天我就随便聊几句肺病的事儿，这些日子，我频繁地出入各大医院的重症监护室，都是被朋友请去提些参考意见，说来也奇怪，我这些日子会诊的住在ICU里面抢救的患者全部都是肺病晚期患者，我感觉现在北京各大西医医院还都对中医持开明的态度，希望中医配合调理，我也利用我的知识，出一些调理的建议，尤其是我经常用一些药食同源之品来调理，目前效果还都不错。

我也很奇怪，难道肺间质病变、肺纤维化病变的患者这么多吗？怎么这些日子我遇到的都是插着呼吸机在抢救的肺病患者？最后我想，可能现在的肺病确实是一个很大的问题。所以我多聊几句吧。



在中医里面，没有肺间质病变、肺纤维化，甚至肺淋巴管平滑肌瘤等疾病，因为古代的中医并不擅长解剖，但是我们中医根据患者的症状，提出了肺痿这个病名，这些肺病，到最后基本都是肺功能严重丧失，无力呼吸，身体状态极度下降，所以我们中医叫肺痿。

我想告诉大家的是，这些肺部疾病，在平时要注重调理，这样才有可能逐步改善，否则到了急性发作阶段，则非常难以控制，甚至迅速导致死亡，比如肺间质纤维化等疾病，死亡率非常之高。目前现代医学都没有特效方法来治疗。

但是在调理中，有一点问题是需要注意的，就是肺病到了这个阶段，要注意温养肺脏，慎用寒冷之药，这是我的经验。

在治疗普通的肺病的时候，是要对证处理的，有热证用凉药，有寒证用热药，但是到了这个阶段，正气已经极度虚弱，阳气仅存少许，此时最主要的矛盾是保护残存之阳气，能够让它壮大最好，所以这个时候，不到特殊情况，尽量不要使用寒凉之药，否则病情往往会急转直下，失去调理治疗的机会。

我给大家举个例子，这两天我看的。

有个我非常亲密的好朋友的朋友，是位青年女士，频发气胸，最后在北京某大医院确诊为肺淋巴管平滑肌瘤病（PLAM），此病主要病理改变为肺间质支气管、血管和淋巴管周围未成熟的平滑肌异常增生，临床常见症状为活动后呼吸困难、反复发作自发性气胸、咳嗽、胸痛、痰血、乳糜胸腹液等。该病极为罕见，目前全国报道不过百例，该医院的医生表示，该院仅仅见过二十余例，放疗化疗对此病无效，激素对此病无效等等，患者一般会病情迅速恶化最后..。到目前为止，西医除了使用孕激素可以暂时延缓病情以外，尚没有任何治疗方法。于是劝她回家休养，开不出任何的药物或者治疗方案。

于是朋友找到我，其实坦白地说，这个病我基本也不了解，只是查阅了一些论文报道，看完了论文我也是充满了失望，没有任何的治疗方法。

所以，我决定忘记西医的病名，就按照中医的辩证来调理。

患者二十几岁，来的时候，傍边的人端着吸氧机，她步履蹒跚，走路都喘，说话的时候声调改变，我们中医管这个叫“郑音”，就是尾音气不够了，她自己形容说一句话要停三次。

她的舌头很红，有白苔，脉数。这些看似都是有热，但是她说：自己夜里怕冷，尤其是在一点多钟。

我一听到这句话，心里立刻明白了。因为此时接近子时，阳气刚刚生发，她怕冷正说明她的阳气不足，而舌红脉数都是假象，是虚阳外越的假象。

此时分析病情，需要诊断学的功夫，否则容易被迷惑。

当时我决定，用食疗的方法给她调理，于是开了一些温补阳气的药食同源之品，其中包括著名的冬虫夏草，这完全是针对她的体质设计的，个体化调理，然后做成粉末，让她每天服用几克。

这事儿就这么过去了，后来她给我打电话，我感觉状态越来越好，声音比较正常了。

再后来出问题了，原因是我突然想起北京还有一家大医院，有中医专家对肺纤维化病变有研究，建议她也去看看，于是她去了，找了一位专家，这位专家见她舌红脉数，给开了清热滋阴之药，结果，她服药当晚，就感觉身冷如入冰窟，腹泻，突然虚弱无力，甚至无法洗手。

服了两天的那个药，让她身体状态急转直下，她马上找我，我正在外地，就让她把药方拍摄下来，发送到我的电子邮箱里面，我一看，基本是寒凉之药，立刻让她停药，继续用我们的药食同源之品调理。

这次算是停药及时，我的经验是，如果服用一个中药感觉不舒服，除了医生特别叮嘱过会有不舒服，否则感觉不舒服就要立刻停药，中药引起的不良反应立刻会消失，这是中药的特点。

这次就比较及时，继续按照我们的方案调理以后，她体力很快就开始恢复，过了一些天，她约我见面，希望再给诊断一下。

昨天，就在肺结核病防治日，我见到了她，她已经开始恢复了过来，恢复得非常的理想，没有带吸氧机，我正在写东西，她和一个朋友自己走了进来，没有喘息感，说话正常，欢声笑语情绪很好，气色也很正常，如果从旁边看，是看不出这是一个患者的。

这与她第一次来的时候，判若两人，之间只相差了一个月。

我观察，调理的效果是非常的不错的。

我觉得，这样就走上了一个良性的发展轨道，只要调理下去，身体会自己开始恢复的。

目前，我们制定了新的调理方案，以求进一步改善。

同时，我也感觉到中医理论的正确性，只要遵循它的规律，一般都会出现好的结果的。这就是老祖宗给我们留下的宝贵财富啊。

这次调理里面，我基本用的都是药食同源之品，以食疗为原则，一味药性猛烈的药都没有用，但是效果也是不错。



写这些，不是要说明那位专家如何的错误，其实谁都会犯错，我也会分析错误，我只是要说明，这种严重肺病的特殊性，我以前看到有专家论述过类似的错误，使用寒凉之药，结果导致患者病情迅速恶化，然后转而改行温阳，则病情再次缓解，这让我记在了心里，后来发现情况确实如此，所以有此提醒。

当然，如果肺部出现了严重的感染，出现了实热之证，那么凉药还是可以使用的，只是同时也要注意保护阳气。

有的时候，大家注意总结这些经验，互相提醒着，会使我们少犯错误，这样也是对患者负责。

同时，需要提醒的是，此类肺病患者在调养过程中，不要吃西瓜，因为西瓜在中医里面称为天生白虎汤，是寒凉的，可以清热，有些患者在吃了大量的西瓜以后，病情也是急转直下，这是个教训，这个女孩子我记得曾经告诉过她，但是她忘记了，前几天吃了西瓜，自己感觉身体就退步了，昨天问我，我再次说了这事儿，她才恍然大悟。

同理，冰镇的东西也不能吃，吃水果最好用热水泡过，这样才不会伤了阳气。

另外，不要因为空气干燥而使用加湿器，因为加湿器会把自来水中的一些杂质喷发到空气中（加湿器的厂商该骂我了），这对我们正常人没有问题，但是对肺病患者有问题，尤其是在封闭的空间里面更是如此。所以在屋子里面放盆水就可以了，可以调节湿度，有肺病患者使用一夜加湿器结果病情变重的情况，所以也在此提醒一下。

另外，这个女孩子曾经是军人，性格非常的好，坚强开朗乐观，藐视疾病，她的积极的生活态度，也是促进身体恢复的一个积极因素。这是我们要像她学习的地方。



昨天因为太忙，没有写肺病的博文，今天写这些算是补上。