三大病因致武汉频发“贫血症”

idgww0011

导语:一位献血者手举自己的献血证。这些无私的人，是许多患者能顺利获得医治的重要保障。记者陈勇摄
　　东方医疗器械网称2002年，《武汉市献血条例》颁布实施，出台的一系列措施对缓解用血紧张起到了一定效果。然而，这一状况还没有得到彻底解决，“血荒”每年仍如期而至，近两年甚至越演越烈。有专家因此称：武汉患上了“贫血症”。

　　连日来，本报记者走访了卫生主管部门、血液中心、医院等多方面人士，详细会诊江城“贫血症”。

　　病因1采血像开拖拉机，用血像开奔驰

　　我们先来看2009年武汉市的两组数据――

　　全年全血采集量：205648单位（41.13吨），同比增长8.95%；

　　全年总供血量：483977单位（96.8吨），同比增长18.98%。

　　“采血就像开拖拉机，用血就像开奔驰。”武汉血液中心副主任张清以此作比。武汉的献血率已经是全省平均水平的2倍多，采血量每年以10%的速度递增，但是，武汉的优质医疗资源也吸引着越来越多的外地危急、疑难重症患者涌入。据不完全统计，武汉同济医院、协和医院和亚洲心脏病医院，目前接诊的外省患者分别占20%、16%和18%。

　　在2010年武汉市卫生工作会议上，有关领导指出，上述比例应更加提高。武汉能否真正成为中部医疗服务中心，不应看医生在核心期刊上发表了多少论文，还是应该看武汉医院共接待了多少外省病人。

　　以一市之血，救数省的危重患者，血液供应捉襟见肘是一种必然。尤其是，武汉献血人群中大学生占了六成左右，一到寒暑假高校放假期间，血液紧缺状况就更加突出。

　　病因2怕危险,怕伤身……部分人对无偿献血有顾虑

　　目前武汉人均献血率虽是全省平均水平的2倍多，但也仅为1.31%，即每100个武汉人中仅1人献血。记者采访发现，市民之所以献血不太积极，其中除极少数人确有自私想法之外，绝大多数人都是因为对献血认识不足，心里仍然存在各种顾虑。

　　a、献血会不会传染疾病？

　　有市民担心，针头等医疗器械如果不干净，献血可能会传染疾病。

　　针对这种担忧，武汉亚洲心脏病医院检验中心主任张真路说，目前正规医疗机构和采血点使用的都是一次性消毒医疗器具，绝对不会传染疾病，不会存在安全问题。

　　b、献血会不会损害身体健康？

　　一些市民认为，血液是人体内最宝贵的物质，抽取血液将对自身健康造成影响。事实上，这种观点也是错误的。

　　据中南医院输血科主任付友荣介绍，平时人体只有约80%的血液在全身循环，还有约20%（约有800毫升）的血液储存在肝、脾等小血库中备用。一次献血400毫升，只占全身血量的8%左右。献血后，身体中储备的血液会很快释放到血液循环中来，加快血液新陈代谢。这不仅不会影响健康，对于预防心血管疾病还有一定好处。

　　c、无偿献血为何有偿用？

　　无偿献出的血用于临床，但患者在临床输血时，要向医院交一定费用。如一袋红细胞（200毫升）220元，这让很多人产生疑问：既然是无偿献的血，为什么要患者花钱买？

　　对此，武汉血液中心供血科主任陈国安介绍，患者临床用血交纳的费用不是血液本身的价钱，而是用于血液采集、运输、储存、检测、分离等成本费用。

　　以检测为例。采血后，工作人员要对每个标本进行检验，包括肝功能、乙肝抗原、丙肝抗体、艾滋病、血型、稀有血型、梅毒等7项。而在医院，仅艾滋病一项检查就需要一百多元，把各种检测加起来，大概需要六七百元。

　　此外，血液的保存条件也极其苛刻：血浆要在零下20℃保存，红细胞要在4℃保存，血小板要在20℃保存，这些对贮存设备也提出了更高要求，再算上运输等费用，加在一起都是成本。

　　病因3有些医院用血浪费

　　据卫生部机关报《健康报》去年12月25日报道，“（全国）临床用血有50%不合理，节约用血、合理用血仍有很大的提升空间。”

　　采访中，一些医院也坦承，出于风险担忧，确实存在用血不合理问题。如病人术中出血不多，完全可以不输血，但还是把术前备好的血液用了上去；甚至有些病人把血液当成营养品，主动要求输，医生也没有阻拦……

　　据武汉市卫生局有关人士介绍，部分医疗机构临床用血审批不严，对输血适应症的掌握不严格，存在输“营养血”、“安慰血”、“人情血”等不合理用血现象。据统计，去年，个别医院一年的临床用血量甚至相当于省内一个地级市一年的总量. idgww0011